Évolution des tickets modérateurs en 2026

Depuis le 1er janvier, une modification des règles de remboursement est entrée en vigueur pour les médicaments relevant de la catégorie A, dont font partie l’ensemble des traitements antidiabétiques, y compris les insulines.

Cette mesure s’inscrit dans un contexte budgétaire plus large, lié à la maîtrise des dépenses de santé et du budget des médicaments. Les autorités ont décidé de répartir l’effort entre les différents acteurs du système de soins (industrie, prescripteurs, pharmaciens et patients), notamment via l’introduction d’une contribution minimale des patients pour certains médicaments jusqu’ici intégralement remboursés.

Concrètement

Un ticket modérateur minimal est désormais appliqué :

• 1 € par boîte pour les personnes bénéficiant de l’intervention majorée (BIM),
• 2 € par boîte pour les autres patients.

Ces médicaments étaient jusqu’à présent remboursés à 100 %.

Ce que cela signifie

• Les traitements du diabète restent remboursés et accessibles.
• Une participation financière minimale est désormais demandée lors de la délivrance en pharmacie.
• Cette mesure s’applique à tous les patients, indépendamment du type de diabète ou du traitement prescrit.
• Le maximum à facturer (MAF) continue de jouer son rôle de protection, notamment depuis l’intégration récente de certaines catégories de médicaments.

La position de l’Association du Diabète

L’Association du Diabète a pris acte de cette mesure et a interpellé l’INAMI afin d’attirer l’attention sur l’impact concret de cette évolution pour les personnes vivant avec un diabète, en particulier celles nécessitant des traitements multiples et continus.
Notre objectif est de prévenir toute aggravation future de la charge financière pesant sur les patients et de veiller à ce que l’accès aux soins ne soit pas fragilisé.

Besoin d’informations complémentaires ?

L’Association du Diabète reste à disposition pour répondre aux questions des patients et des professionnels de santé et pour relayer les difficultés rencontrées sur le terrain.