Allergies aux capteurs

Les personnes atteintes du diabète présentent parfois des problèmes cutanés ou une peau abîmée : peau sèche, chatouillements, mycoses, voire même ulcères dans les cas les plus graves.

L’arrivée des dispositifs pour gérer le diabète, comme le CGM (contrôle continu du glucose, Continuous Glucose Monitoring en anglais) ou les pompes à insuline, font partie des évolutions technologiques importantes de ces dernières années. Ces dispositifs permettent en effet de suivre la glycémie de manière intensive et, au besoin, d’adapter le traitement insulinique en conséquence. Ils constituent dès lors un progrès majeur pour les personnes diabétiques, en les aidant dans la gestion quotidienne de leur diabète.
L’usage de ces dispositifs peut néanmoins parfois entraîner certains problèmes cutanés, plus ou moins importants. En raison du contact prolongé avec la peau, de la friction avec celle-ci et de la transpiration, leurs utilisateurs peuvent avoir la peau qui gratte, présenter une peau irritée et souvent squameuse. Il est néanmoins possible d’atténuer ou de pallier ces inconvénients grâce à
quelques petites astuces :

• Certains fabricants permettent de commander un kit d’essai pouvant être porté quelques jours et qui vous permettra de voir comment votre peau réagit. Ces kits peuvent être demandés via la convention diabète de l’hôpital. Le cas échéant, discutez-en avec votre infirmière d’éducation afin de savoir si un kit peut être mis à votre disposition.
• N’utilisez pas de lotion hydratante à l’endroit où vous voulez placer le dispositif.
• Désinfectez votre peau avant d’appliquer le dispositif et laissez bien sécher l’alcool (minimum 30 secondes).
• Rotation : il est important de changer l’emplacement du dispositif, en alternant les deux côtés corporels. Vous éviterez ainsi une compression de la peau et faciliterez le processus de réparation de celle-ci. N’oubliez pas de bien nettoyer l’endroit où a été apposé le dernier dispositif de sorte que toute la colle soit enlevée.
• Utilisez une "barrière" : pour réduire au minimum le risque d’irritation, vous pouvez créer une barrière physique entre le dispositif et votre peau. Des pansements transparents comme Tegaderm®, Opsite® Flexiflix® peuvent être utilisés. Vous pouvez le cas échéant découper un petit cercle rond là où le dispositif percera votre peau.
• Essai & erreur : il existe plusieurs solutions adhésives comme les lingettes Skin Tac® Wipe ou encore le spray Cavilon®. Parlez-en à votre infirmière d’éducation et choisissez ce qui vous convient le mieux. Il est important de toujours bien laisser sécher les produits.
• Utilisez des produits qui facilitent l’enlèvement du dispositif comme des huiles auxamandes, huile d’olive ou de noix de coco. Vous pouvez également essayer les lingettes Tac Away®.
• Restez hydraté(e) : buvez assez d’eau afin que votre peau soit bien hydratée. Ainsi elle se réparera plus vite.
• Soin de la peau : évitez les savons rugueux, irritants, les longues douches trop chaudes qui endommagent la peau.
• Avant d’arrêter l'utilisation du dispositif : demandez toujours l’avis de votre médecin généraliste et/ou diabétologue afin de voir si le dispositif doit être définitivement ou temporairement retiré. Si les problèmes persistent ou s’aggravent, n’hésitez pas non plus à consulter un(e) dermatologue : il est possible que vous présentiez une réaction allergique à la colle ou à certains composants du capteur utilisé, nécessitant une prise en charge spécifique (cf. revue "Dialogue" de mai-juin 2020).

Rappelons enfin que le diabète, surtout quand il n’est pas bien équilibré, peut être responsable d’atteintes au niveau des vaisseaux sanguins et des nerfs. La mauvaise circulation du sang et l’atteinte nerveuse engendrent une sécheresse cutanée qui provoque des démangeaisons et rend la peau plus exposée aux plaies. Ces plaies mettront parfois du temps à cicatriser. Un bon contrôle glycémique est donc important afin d’éviter ces complications.
N’hésitez donc pas à en parler avec votre diabétologue !

La dermatite de contact est un problème fréquemment rencontré chez les personnes diabétiques utilisant des capteurs de mesure de la glycémie.